Зміст

• Кроки
• Поради
• Попередження

Коли порушена оболонка шлунка, нормальні шлункові кислоти, які допомагають щоденним функціям травлення, закінчуються захисним шаром слизу в травному тракті. Це призводить до виникнення відкритої рани, яка називається виразкою, яка може бути малим 0,5 см або діаметром до 5 см. Якщо цю рану не залишити без лікування, шлункова кислота продовжуватиме їсти на слизовій оболонці вашого шлунка і навіть може пошкодити основні судини. Хоча деякі люди не мають симптомів цього стану, ви можете відчувати певний дискомфорт, біль або печіння. Тож, якщо ви думаєте, що у вас геморагічна виразка, замовте зустріч у гастроентеролога, щоб якомога швидше почати лікування, щоб ваш стан не погіршився.

Кроки

Частина 1 з 3: Спостереження за симптомами геморагічної виразки

1. 

   
   
   Зверніть увагу на болі в животі. Якщо у вас виразкова хвороба чи геморагічна хвороба, ви можете відчути легкий біль або печіння в області живота, між пупком і грудною кісткою. Цей біль може надходити і проходити протягом усього дня, але зазвичай посилюється відразу після їжі.
   • Виразка також болить, коли ви не їли протягом декількох годин.
   • В основному біль, швидше за все, посилиться, коли ваш шлунок занадто порожній або занадто переповнений.

2. 

   
   
   Подивіться, чи часто виникає нудота. Тошнота в той чи інший час не є проблемою, але якщо цей симптом з’являється кілька разів на тиждень або навіть частіше, ніж раз на день, у вас може виникнути виразка кровотечі. Крім нудоти, ваш живіт може також набрякати.
   • Кількість крові з виразки вплине на вираженість нудоти та набряклості.
   • Поряд з нудотою, ви також можете відчути помітні зміни апетиту і несподіване зниження ваги.

3. 

   
   
   Слідкуйте за кров’ю у блювоті. Геморагічна виразка дратує шлунок і наповнює його кров’ю, що зазвичай призводить до нудоти і блювоти. У більшості випадків кров матиме приблизно консистенцію та текстуру кавових зерен, тому навіть якщо ви не бачите крові у блювоті, часті блювотні позиви вже можуть бути ознакою виразкової хвороби. У такому випадку негайно зверніться до гастроентеролога, щоб уникнути подальших ускладнень для здоров’я.
   • Крім нудоти та блювоти, люди з виразкою зазвичай також страждають від печії та непереносимості жирної їжі.

4. 

   Зверніть увагу на симптоми анемії. Якщо виразка не виробляє багато крові, у вас можуть бути навіть не зазначені вище симптоми. У цьому випадку першою ознакою геморагічної виразки може бути анемія, симптоми якої включають запаморочення, постійну втому, задишку і блідість.
   • Анемія є наслідком недостатньої кількості крові, що циркулює у вашому тілі.

5. 

   Бережіть кров у своєму стільці. Якщо ви помітили, що ваш стілець темний (майже чорний) і виглядає товстим і липким, це тому, що вони криваві. Називається мелена, кривавий стілець також може бути ознакою геморагічної виразки.
   • Візуальна текстура кривавого стільця порівнюється з текстурою дьогтю.

6. 

   Якщо у вас виразка кровотечі, зверніться до відділення екстреної допомоги (УПА). Більш серйозна виразка може викликати внутрішню кровотечу, що вважається надзвичайною ситуацією в медицині, оскільки це призводить до втрати великої кількості крові, що може бути смертельним. Тож якщо ви думаєте, що у вас може виникнути кровотеча з виразкою, негайно переходьте до УПА.
   • Ознаками геморагічної виразки є сильний біль у животі, надзвичайна слабкість або втома та виведення великої кількості крові в калі та блювота.
   • Кров у калі зазвичай не здається червоною, а чорною.

Частина 2 з 3: Шукаю лікаря

1. 

   Проведіть тест на стілець. Щоб зібрати зразок стільця, вам потрібно буде взяти невелику кількість табуретки (приблизно розміром волоського горіха) чистою ложкою незабаром після дефекації та зберігати її у закритому контейнері, наданому лабораторією. Якщо ви не можете взяти цей зразок в лабораторію відразу після його взяття, зберігайте його в холодильнику і приймайте якнайшвидше.
   • Лікар перевірить ваш стілець на наявність ознак окультної крові, які можуть свідчити про наявність виразкової кровотечі у вашому шлунку або тонкому кишечнику.

2. 

   Зробіть ендоскопію. Це основна медична процедура, що використовується для обстеження можливої ​​геморагічної виразки. Під час ендоскопії невелика трубка з прикріпленою камерою вставляється в стравохід до вашого шлунка для огляду шлункової оболонки на предмет виразки чи іншої рани на місці.
   • Ця процедура може викликати невеликий дискомфорт, оскільки трубка проходить через ваше горло і в ваш шлунок, але зазвичай це не боляче. Хоча це зазвичай робиться без наркозу, лікар дасть вам ліки для розслаблення і розпорошить ліки в горло, щоб ви не відчували, як трубка проходить через нього. Також поговоріть з гастроентерологом, щоб з’ясувати, чи потрібен цей іспит.
   • Під час ендоскопії лікар може також взяти пробу для проведення біопсії.
   • Замість ендоскопії гастроентеролог може замовити ряд тестів для оцінки ваших шлунково-кишкового тракту, таких як рентген шлунка та тонкої кишки.

3. 

   Зробіть тест, щоб побачити, чи є у вас бактерії хелікобактер пілорі. Для цього гастроентеролог запитає аналіз крові, аналіз стільця або дихальний тест. Якщо вам потрібно зробити цей останній іспит, ваш лікар попросить вас вдихнути в живіт газ, який розщеплює бактерії Helicobacter pylori, і видихнути в герметичний мішок для аналізу дихання.
   • Helicobacter pylori - абразивна бактерія, яка пошкоджує слизову оболонку шлунка, наявність якої є хорошим свідченням того, що у вас виразкова хвороба пептичного або геморагічного характеру. У такому випадку гастроентеролог призначить антибіотик для знищення цієї бактерії.

Частина 3 з 3: Лікування виразки

1. 

   Візьміть ліки, що блокують вироблення кислоти у вашому шлунку. Якщо у вас виразка кровотечі, гастроентеролог, швидше за все, призначить один або кілька препаратів для лікування вашого стану. Найчастіше призначаються препарати, які блокують вироблення шлункової кислоти (оскільки менш кисле середовище дозволить виразці вилікуватися), наприклад:
   • Омепразол;
   • Лансопразол;
   • Пантопразол;
   • Езомепразол.

2. 

   Візьміть ліки, щоб знищити бактерії хелікобактер пілорі. Якщо ваш аналіз дихання, аналіз крові або аналіз калу на цю бактерію позитивні, гастроентеролог може призначити антибіотик для його знищення. Це видалить основний подразник з вашого шлунка і дозволить оболонці шлункової стінки почати загоюватися. Найбільш часто призначеними препаратами для вбивства Helicobacter pylori є:
   • Амоксицилін;
   • Метронідазол;
   • Тинідазол.
   • Обговоріть результати свого тесту з лікарем, щоб уточнити будь-які питання щодо лікування.

3. 

   Візьміть ліки для захисту слизової шлунка або тонкої кишки. Якщо у вас виразка з кровотечею, гастроентеролог призначить деякі ліки для покриття та захисту оболонок шлунка або кишечника, щоб виразка зупинила кровотечу і зажила. Найбільш часто призначені засоби для цього:
   • Сукральфат;
   • Мізопростол.
   • Лікар може порекомендувати різні ліки, засновані на розташуванні вашої виразки у шлунку чи тонкому кишечнику.

4. 

   Зробіть операцію. Якщо ваша виразка кровотечі серйозна, можливо, вам доведеться пройти хірургічну процедуру, щоб закрити її і зупинити кровотечу. Хоча це рідкість, виразка може не покращитися. У таких випадках хірургу потрібно буде зробити одну або кілька операцій, щоб перешкодити кровотечі і правильно заживати. Є три основні хірургічні процедури, які можна виконати в цих випадках:
   • Наприклад, ваготомія, наприклад, блукаючий нерв (нерв, який з'єднує шлунок з головним мозком) порушується, щоб перервати повідомлення, які мозок посилає в шлунок, щоб виробляти шлункову кислоту;
   • При антректомії нижня частина шлунка видаляється для гальмування вироблення шлункової кислоти;
   • При пілоропластиці нижня частина шлунка збільшена, щоб їжа легше перероблялася в тонкому кишечнику.

5. 

   Справляйтеся з болем, пов’язаною з виразкою, поки ваш організм одужує. Навіть після того, як ви почнете приймати вищезазначені засоби, ви все одно можете відчувати певний дискомфорт або біль. Щоб краще боротися з цим болем, гастроентеролог може рекомендувати регулярний прийом антациду, крім змін у харчуванні та способі життя, наприклад, кинути палити, наприклад.
   • Також намагайтеся їсти протягом п'яти-шести невеликих прийомів їжі протягом дня, щоб уникнути переповнення шлунка або залишити його повністю порожнім.
   • Знову зверніться до свого гастроентеролога, якщо біль зберігається більше трьох-чотирьох тижнів після початку прийому ліків для лікування виразки. Ваш лікар може порекомендувати припинити прийом деяких нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), які можуть дратувати виразку.

Поради

• Виразки зазвичай заживають від двох до восьми тижнів. Гастроентеролог може призначити антибіотик протягом двох тижнів, якщо у вас є бактерія Helicobacter pylori і супресор шлункової кислоти, який потрібно приймати ще чотири-шість тижнів.
• Хоча більшість виразок розташовані в шлунку (називаються виразками шлунка), деякі можуть з’являтися в тонкому кишечнику (називаються виразками дванадцятипалої кишки).
• Після лікування виразкової кровотечі вживайте заходів обережності для запобігання рецидиву виразок.

Попередження

• У разі більш важкої виразки може знадобитися операція, щоб зупинити кровотечу, що допоможе рані загоїтися. У деяких випадках може знадобитися також переливання крові.