Зміст

• Кроки
• Поради
• Попередження

Одне з перших дій, яке потрібно зробити при підозрі на пахову грижу, - це пошук опуклості в животі або паху. Цією опуклістю насправді може бути кишечник або вміст кишечника після розриву м’язів живота. Пахові грижі, як правило, є простими для діагностики у лікарів, головним методом лікування є операція. Хоча вони рідко загрожують життю, певні ускладнення можуть виникнути, якщо не буде медичного втручання. Однією з небезпек цього стану є задушення кишечника, коли частина органу перекручується і відокремлюється від решти кишечника через його евагінацію.Це може призвести до закупорки кишечника, болю в животі та лихоманки, якщо не лікувати, а ситуація надзвичайна. Дізнайтеся, як розпізнати ознаки пахової грижі, як її лікувати, відновлювати стан і запобігати цьому.

Кроки

Частина 1 з 3: Шукаємо ознаки пахової грижі

1. 

   
   
   Подивіться в дзеркало і перевірте наявність ознак грижі. Зніміть весь одяг нижче талії і подивіться в дзеркало, поклавши два пальці на область, яка, на вашу думку, може бути порушена. Примусьте відкашлятися і відчуйте, чи є в області виступаюча шишка. Інший варіант - затримати дихання і скоротити живіт (ніби потрібно сходити у ванну). Пальцем відчуйте, якщо пляма набрякла. Грижі можуть посилюватися через дії, що чинять тиск на живіт. Зверніть увагу, якщо є також:
   • Випинання в паху: можлива пряма або непряма грижа.
   • Ви побачите набряк внизу живота. Така припухлість поширюватиметься на ваше яєчко, можливо, навіть вторгаючись у вас.
   • Шишка на стегні, трохи нижче паху: швидше за все, грижа стегна.
   • Одне яєчко більше або більше набрякає, ніж інше: це може статися через непряму грижу.
   • Печіння, біль або різкий біль у паху: такі симптоми можуть свідчити про наявність грижі, оскільки існує ймовірність того, що кишечник потрапить в пастку і здавиться, що доставить сильний дискомфорт.
   • Якщо набряк має овальну форму за межами області мошонки, то, ймовірно, це пряма грижа, а не пахова грижа.

2. 

   
   
   Перевірте, чи можна зменшити грижу. У певних випадках можливе відновлення грижі назад до живота шляхом дотику. Ляжте і дайте силі тяжіння зняти напругу грижі, повільно нормалізуючи ситуацію. Легко натискайте на виступ через вказівний палець і намагайтеся просунути вміст вгору. Не застосовуйте занадто багато сили, оскільки грижа або отвір може розірватися. Якщо вам не вдається зменшити грижу, негайно зверніться до лікаря.
   • Якщо вам не вдається відсунути вміст назад або якщо ви постійно відчуваєте відчуття, повідомте про це лікареві. Може бути ускладнення, відоме як задушення.
   • Негайно зверніться до лікарні швидкої допомоги, якщо у вас висока температура або болить живіт.
   • Задушення кишечника і кровоносних судин, які його зрошують, може призвести до дефіциту поживних речовин, необхідних для нормальної роботи органу. Повільно кишкова тканина некротизується, а функції кишечника будуть порушені. Тільки хірургічним втручанням можна видалити мертві тканини, пропускаючи перетравлений вміст.

3. 

   
   
   Зробіть медичний огляд. Важливо пройти обстеження у лікаря, незалежно від типу грижі, яка вражає людину. Лікар попросить пацієнта зняти з нього весь одяг нижче талії, а також помічника, який огляне живіт і область статевих органів, шукаючи грудочки та асиметричні частини. Крім того, професіоналу потрібно буде вивчити, чи є більший об’єм на місці після кашлю або при стисненні живота без дихання; якщо знайдено, можливо, є грижа. Доторкнувшись до вказівного пальця, лікар перевірить, чи є можливість зменшення.
   • Лікар зможе почути рух усередині шишки за допомогою стетоскопа, шукаючи дефекацію. Якщо він не чує таких звуків, може бути задушення або відмерла кишкова тканина.

4. 

   Знати види пахових гриж. Ці грижі відрізняються за місцем розташування та причиною. Основними видами є:
   • Непряма пахова грижа: цей тип складається з вродженого (вродженого) дефекту, який змушує слизову оболонку кишки або всього органу проходити через місце, де яєчка спускалися до народження. Здебільшого це місце неправильно «закривалось» перед доставкою, стаючи тендітним.
   • Пряма пахова грижа: вона, як правило, викликана безпосередньою травмою місця, наприклад, постійним прикладанням напруги (при піднятті важких предметів), частим кашлем, крученням під час користування ванною або через вагітність. Кишечник, кишковий жир або підкладка органів проходять через ці ослаблені м’язи, які знаходяться близько до паху, але не через мошонку або яєчка.
   • Грижа стегнової кістки: в цьому випадку грижа виникає під час вагітності або пологів. Вміст кишечника проходить через тендітну частину паху, де розташовані кровоносні судини на стегнах і ногах.

Частина 2 з 3: Лікування та відновлення пахової грижі

1. 

   Обговоріть варіанти з лікарем. Хірургічне втручання є найбільш широко застосовуваним методом лікування гриж. Однак, коли пацієнт протікає безсимптомно, існує ймовірність того, що стан знизиться, непогано почекати деякий час. У будь-якому випадку, запишіться на прийом до лікаря, щоб отримати професійний висновок. Якщо ви віддаєте перевагу виконувати операцію, але лікар не рекомендує її через відсутність симптомів, пацієнт може заявити, що хоче провести процедуру з естетичних міркувань. Приймаючи рішення про хірургічне втручання, домовтеся про зустріч з хірургом.
   • При виборі хірургічного втручання потрібно буде провести деякі обстеження, такі як аналіз крові, виявлення показників електролітів - глюкози, калію та натрію, а також електрокардіограму, щоб визначити, чи є проблеми із серцем. Зверніться до лікаря, якому довіряєте, щоб він міг зробити замовлення та надіслати результати хірургу.

2. 

   Проведіть лапароскопічну операцію. Через нього пацієнт отримуватиме анестезію лише всередину, щоб зменшити біль і дискомфорт; хірург також надує живіт повітрям, щоб тканини були більш відокремленими та легшими в обробці. Потім хірургічна трубка використовується як камера для направлення інших трубок, які вирізують, виймають і зшивають, повертаючи вміст грижі на місце. Нарешті, зонд застосовує армуючу сітку, щоб краще захистити ослаблену черевну стінку, уникаючи майбутніх гриж. Маленькі надрізи зондів в кінці будуть зашиті (зшиті).
   • Лапароскопічна хірургія не дуже інвазивна. Після процедури залишається невеликий рубець, що спричинює меншу втрату крові та незначний післяопераційний біль.
   • Лапароскопічне відновлення більше показано у випадках двосторонньої, рецидивуючої або стегнової грижі.

3. 

   Пройти відкриту операцію. Якщо ви віддаєте перевагу відкритій операції, лікар зробить надріз уздовж паху, щоб відкрити ділянку. Потім він вручну відсуне вміст назад у живіт і перевірить, чи не сплющується. Підкріплююча сітка, ймовірно, буде застосована навколо м’язів живота або для повторного підключення м’язів живота, уникаючи майбутніх гриж. В кінці процедури розріз буде зашитий або зшитий.
   • Коли грижа занадто велика або фінансові умови не дозволяють витратити багато грошей, найкращим варіантом є відкрита операція.
   • Відкритий хірургічний ремонт більше рекомендується щодо лапароскопії, особливо якщо на місці вже були зроблені оперативні втручання, якщо це перша пахова грижа пацієнта, вона велика або є занепокоєння щодо можливої ​​інфекції.

4. 

   Дотримуйтесь необхідної обережності після операції. Оскільки протягом декількох тижнів після операції можуть виникати болі, споживайте протизапальні препарати, призначені лікарем у рекомендованій дозі. Крім того, створіть дієту з високим вмістом клітковини або вживайте дві столові ложки магнієвого молока двічі на день після операції. Вам потрібно буде почекати від одного до п’яти днів, поки не відбудеться евакуація кишечника, а дієта з високим вмістом клітковини може збільшити дефекацію.
   • Щоб полегшити біль, покладіть на область холодний компрес, обгорнутий рушником, приблизно на 20 хвилин.

5. 

   Очистіть травму. Тримайте пов’язки на оперованій ділянці до двох днів, спостерігаючи за невеликою кількістю крові або виділеннями на ній. Через 36 годин пацієнту дозволяється приймати ванну. Зніміть марлю перед душем і обережно натискайте на місце під час миття з милом. Закінчивши, візьміть рушник і обережно постукайте по розрізу, висушивши його. Покладіть марлю на область після кожної ванни.
   • Уникайте ванн, басейнів або гідромасажних ванн принаймні два тижні. Не рекомендується занурювати оперовану ділянку у воду у цей період.

6. 

   Займаючись фізичними навантаженнями, будьте легкі. Після хірургічних втручань немає медичних або фізичних обмежень, але оперований сайт, ймовірно, все ще буде чутливим. Намагайтеся уникати занять, що тиснуть на живіт протягом приблизно тижня, таких як плавання, біг та фізичні вправи.
   • Зачекайте принаймні шість тижнів або поки лікар не очистить, щоб підняти будь-який предмет вагою більше 2,7 кг. Шанс посилити нову грижу - там же - зростає при піднятті важких предметів.
   • Не рекомендується керувати автомобілем протягом двох тижнів після операції.
   • Сексуальну активність можна продовжувати після видалення грижі, якщо ця діяльність не викликає дискомфорту або болю.
   • Більшість пацієнтів одужують через місяць після лікування і можуть відновити роботу безперешкодно.

7. 

   Слідкуйте за ускладненнями. Зверніться до лікаря, якщо після операції з’являється будь-який із наступних симптомів:
   • Лихоманка (принаймні 38,3 ° C) і озноб: бактеріальна інфекція в місці операції.
   • Рідини на розрізі із запахом або появою гною (зазвичай коричневого або зеленого): смердючі та тягучі, утворюються при бактеріальних інфекціях.
   • Постійна кровотеча в оперованому місці: можливий розрив кровоносної судини, яка ніколи не була правильно зашита під час операції.
   • Труднощі з сечовипусканням: нормально, щоб після операції виникало запалення та рідина, але надмірність обох симптомів може стискати сечовий міхур або уретру, ускладнюючи сечовипускання.
   • Набряк або наростаючий біль в яєчках.

Частина 3 з 3: Профілактика пахових гриж

1. 

   Втратити вагу. Люди з надмірною вагою або ожирінням повинні намагатися схуднути, виконуючи легкі вправи та зменшуючи споживання калорій. Надмірна маса може призвести до стиснення найслабших частин живота та їх ваги більше, ніж зазвичай. Збільшення тиску на слабкі точки живота збільшує ймовірність розвитку грижі.
   • Практикуйте заходи, які більше не чинять тиску на черевну стінку. Одні з найкращих вправ середньої інтенсивності - це їзда на велосипеді, плавання, біг підтюпцем та ходьба.

2. 

   Споживайте більше клітковини. Волокна сприяють дефекації та спорожненню кишечника. Дієта з високим вмістом клітковини також допомагає запобігти посиленню болю в калі, зменшуючи навантаження на черевні стінки під час евакуації. Їжте продукти з великою кількістю клітковини, такі як пшеничний хліб, фрукти та овочі; пийте багато води протягом дня, щоб стимулювати спорожнення кишечника.
   • Волокна дуже важливі для осіб, які перенесли операцію на грижі. Саме хірургічне втручання та протизапальні препарати можуть зробити кишечник «повільнішим», що призведе до запорів, що в свою чергу буде ще більше тиснути на черевну стінку.

3. 

   Навчіться правильно піднімати предмети. Будьте дуже обережні або уникайте підняття предметів вагою більше 2,7 кг протягом перших шести тижнів після операції. Піднімайте предмети, згинаючи коліна і присідаючи. Тримайте предмет близько до тіла і піднімайте його за допомогою колін, а не талії; це зменшує вагу та напругу, що виникають на животі при піднятті та нахилі.
   • При бажанні використовуйте післяопераційну компресійну сітку навколо талії. Це допомагає м’язам живота, особливо при піднятті предметів.

4. 

   Перестати палити. Куріння сигарет безпосередньо пов’язане з хронічним кашлем, який може спричинити та посилити грижу. Якщо у вас в анамнезі є грижа, надзвичайно важливо уникати будь-яких елементів кашлю, таких як сигарети.

Поради

• Не виключайте можливість грижі, якщо у вас не болить. Пахові грижі можуть бути безболісними.
• Факторами ризику розвитку пахової грижі у дорослих є: грижа в дитинстві в анамнезі, похилий вік, перебування на кавказькому чи чоловічому стані, хронічний кашель, хронічний запор, травма черевної стінки, куріння або наявність в сім’ї гриж.
• Якщо ви плануєте оперувати грижу, не пийте і не їжте нічого після півночі за день до операції. Це запобігає «аспірації» вмісту зі шлунка в легені під час анестезії.
• Спробуйте кинути палити, оскільки ця звичка може сприяти кашлю. М’язи живота скорочуються під час кашлю.

Попередження

• Якщо у вас в анамнезі є грижі, дуже важливо дотримуватися перелічених вище методів профілактики.
• Якщо під час іспитів ви відчуваєте різкий біль, негайно зверніться до лікаря. Це може статися через скручування судин, які зрошують яєчка, зменшуючи циркуляцію крові до місця. Якщо своєчасно не лікувати, такий стан може пошкодити одне або обидва яєчка, що призведе до їх видалення.
• Задушення і кишкова непрохідність виникають, якщо пахові грижі не лікувати. Ці умови небезпечні і можуть поставити під загрозу життя людини.