Зміст

• Кроки
• Питання та відповіді спільноти
• Поради
• Попередження

Лімфедема - це тип набряку, спричинений вашою лімфатичною системою, часто через пошкодження від лікування раку або хірургічного втручання. Ви можете розвинути лімфедему на руках, ногах, тулубі, животі, голові, шиї, зовнішніх статевих органах та зовнішніх органах. Коли лімфатична система працює неправильно, частина відходів вашого організму залишається нефільтрованою і накопичується в руці або нозі, що викликає набряк. Хоча одужати після травми, інфекції, хірургічного втручання чи боротьби з раком досить важко, втішіться тим фактом, що лімфедема надзвичайно керована, і існує безліч способів полегшити ваші симптоми.

Кроки

Метод 1 з 3: Розпізнавання симптомів лімфедеми

1. 

   Перевірте наявність набряків на одній ділянці тіла. Хоча лімфедема найчастіше зустрічається у вас на руках і ногах, вона також може виникати в області тулуба, живота, голови, шиї або статевих органів. Спочатку ви, ймовірно, помітите, що можете натиснути на набряклу область, і позначка залишиться на деякий час. Однак опухлі ділянки можуть збільшуватися і ускладнюватися в міру накопичення тканин. Зверніться до свого лікаря, якщо на вашому тілі з’являється набряк, який, як ви підозрюєте, може бути лімфедемою.
   • Ваша шкіра може виглядати набряклою або може виглядати так, ніби під нею є грудочка.

2. 

   
   
   Порівняйте руки та ноги, щоб побачити, чи однакові вони. Поставте обидві руки перед собою і порівняйте товщину зап’ястя, передпліч та пальців. Потім витягніть обидві ноги перед собою і порівняйте гомілки, пальці ніг і стегна. Якщо одна з ваших кінцівок помітно товщі протилежної руки або ноги, можливо, у вас лімфедема.
   • Ви можете виміряти кожну кінцівку тканинною мірною стрічкою, якщо хочете, але не надто турбуйтеся про незначні відмінності, які ви виявите. Кінцівки можуть, природно, трохи відрізнятися, або у вас болить м’яз, що спричиняє незначні розбіжності. Лімфедема, як правило, є рівномірною різницею на більшій частині кінцівки.

   Порада: Якщо ви отримуєте лікування раку або ви щойно перенесли операцію, і одна з ваших кінцівок помітно набрякла, ви майже напевно маєте лімфедему. Негайно зателефонуйте своєму лікарю і тримайте кінцівку піднятою, поки ви не зможете зайти до них.

   
   

3. 

   Одночасно підніміть руки і ноги, щоб побачити, чи відчувається людина напруженим чи важким. Сядьте і покладіть ноги перед собою. Рухайте ногами вперед-назад. Потім спробуйте піднімати їх окремо, стоячи, і зафіксуйте відчуття кожною ногою. Зробіть подібну вправу з руками, піднімаючи їх по боках і над головою. Якщо у вас порушений обсяг рухів або одна з ваших кінцівок важча за іншу, можливо, у вас лімфедема.
   • Важкість може бути дещо тонкою, і ви, ймовірно, не помітите цього, якщо одночасно не піднімете кінцівки.
   • Знімайте будь-які прикраси, коли ви піднімаєте руки, а взуття не знімайте, коли піднімаєте ноги. Вам не потрібні помилкові спрацьовування від завантаженого водою журналу або важких годинників!

4. 

   
   
   Помацайте шкіру на всіх кінцівках, щоб виявити невідповідність або біль. Лімфедема викликає накопичення рідини в одній кінцівці, що зазвичай змінює текстуру шкіри. Помацайте кожну частину кожної руки і ноги, щоб побачити, чи не виявили ви шкіри з дивними відчуттями. Іноді уражена шкіра буде боліти при дотику до неї. Акуратно потріть будь-яку виявлену шкіру, яка не відповідає решті тіла, щоб побачити, чи не болить.
   • Ці симптоми не є універсальними, і ви все ще можете мати лімфедему, якщо ваша шкіра рівномірна і у вас не болить. Однак шанси набагато вищі, якщо у вас лімфедема, якщо уражена шкіра.

5. 

   Оцініть хронологію ваших симптомів, щоб з’ясувати, чи були вони викликані лікуванням. Переважна більшість випадків лімфедеми спричинена лікуванням раку, опроміненням або хірургічним втручанням. Це відоме як вторинна лімфедема, і вона становить приблизно 90-98% усіх випадків лімфедеми. Якщо ви боретеся з раком і перебуваєте на лікуванні, або ви перенесли операцію протягом останніх 1-12 тижнів, це, ймовірно, спричинило ваші симптоми.
   • Коли стан нічим не спричинено, це називається первинною лімфедемою. Ця форма майже завжди спричинена спадковими або генетичними факторами.
   • На початку досить важко боротися з раком, тому захворіти лімфедемою може бути особливо неприємно. Постарайтеся не надто заглиблюватися з цього приводу - це надзвичайно поширене ускладнення, і існує безліч способів керувати симптомами.

Метод 2 з 3: Проведення діагностичного тесту

1. 

   Поговоріть зі своїм лікарем первинної ланки щодо підтвердження стану. Заплануйте прийом до лікаря, якщо ви впізнаєте один або кілька загальних симптомів. Дозвольте їм вивчити ваші симптоми та розповісти про те, що ви відчуваєте з кінцівками. Лікар може підтвердити стан в оглядовій кімнаті, хоча, ймовірно, він призначить принаймні 1 діагностичний тест для підтвердження своїх підозр.

   Порада: Лімфедема рідко загрожує життю, якщо вона не лікується протягом тривалого періоду часу. Постарайтеся не сильно турбуватися; це надзвичайно виліковний та керований стан.

2. 

   Нехай лікар перевірить наявність ознаки Штеммера на вашому другому пальці ноги або пальця. Ваш лікар затисне шкіру у верхній частині вказівного пальця або довгого пальця ноги. Вони шукають знак Штеммера, який являє собою потовщену складку нарощеної шкіри, яка розвивається під другим пальцем руки або ноги. Якщо вони виявлять цю складку, вони підтвердять діагноз на місці.
   • Хороша новина полягає в тому, що зі знаком Стеммера немає помилкових спрацьовувань, і ви зможете пропустити будь-які інші діагностичні тести, які б вам були потрібні в іншому випадку. Однак відсутність цієї шкірної складки не обов'язково означає, що у вас немає захворювання.
   • Ви можете спробувати перевірити це вдома, але ваш лікар краще зрозуміє, що саме він шукає.

3. 

   Отримайте оцінку l-dex, щоб перевірити, чи наповнена кінцівка рідиною. Ваш лікар може призначити оцінку l-dex для встановлення діагнозу. Це неінвазивний тест, коли електричні сигнали надсилаються по ваших кінцівках і вимірюються, щоб перевірити, чи немає розбіжностей або завалів. Зверніться до відділення або лабораторії, до якої вас направили, і дозвольте медсестрі або спеціалісту пройти тест. Ви одразу дізнаєтесь, чи співпадають сигнали чи ні.
   • Якщо сигнали збігаються, у вас немає лімфедеми, а будь-які інші симптоми, які ви відчуваєте, є наслідком якоїсь іншої проблеми.
   • Якщо електричні сигнали не збігаються, це означає, що у вашій кінцівці накопичується рідина, яка заважає сигналу. Це точний спосіб визначити, чи є у вас лімфедема.
   • Це звучить як страшна процедура, але насправді вона безболісна. Ви просто лежите нерухомо, а медсестра або фахівець накладає пластир, підключений до дроту, на кожну кінцівку.

4. 

   Запитайте про синдром Мілрой або Мейдж, якщо рак та хірургічне втручання не є чинниками. Якщо діагноз підтверджено, але ви не перебуваєте на лікуванні раку або не одужуєте після операції, попросіть свого лікаря провести аналіз на хворобу Мілроя та синдром Мейг. Лімфедема є симптомом обох цих рідкісних захворювань, але вони лікуються інакше, ніж поодинокий випадок лімфедеми.
   • Загальні симптоми хвороби Мілрой включають целюліт, збільшені яєчка у чоловіків та кутові нігті на ногах. Це невиліковна спадкова хвороба, але вона надзвичайно виліковується за допомогою ліків.
   • Синдром Мейдж часто пов’язаний з мимовільними рухами повік та посмикуваннями в області обличчя та щелепи. Це рідкісне неврологічне розлад, і причина невідома. На жаль, це невиліковно, але ви можете впоратися з симптомами за допомогою ліків.
   • Пізня поява лімфедеми (також відома як спадкова лімфедема) - це третя можливість, але це надзвичайно рідко. Це генетичний лімфатичний розлад, який досить важко піддається лікуванню. Вам може знадобитися періодична операція для боротьби з симптомами.

Метод 3 з 3: Впоратися з умовою

1. 

   Поговоріть зі своїм лікарем, щоб зважити ваші варіанти лікування. Якщо лімфедема розвинена, ви не можете її вилікувати. На щастя, існує безліч успішних варіантів лікування. Поговоріть зі своїм лікарем щодо лікування симптомів. У більшості випадків компресійний та періодичний масаж може допомогти зменшити набряк і зменшити накопичення рідини.

2. 

   Підніміть кінцівку до зворотної лімфедеми стадії 1 шляхом зливу рідини. Якщо ваш лікар підтвердить лімфедему 1 стадії, яка є найлегшою формою захворювання, ви можете фактично змінити симптоми. Для цього ляжте і підперте ногу вгору або сядьте і упріться рукою в підняту поверхню. Робіть перерви, коли в кінцівці стає некомфортно або мурашки, і повторюйте цей процес, доки це можливо З часом ваша кінцівка буде стікати, і пошкодження може бути змінено.
   • Підняття кінцівки, як правило, також зменшує біль. Підперте ногу або руку вгору, якщо відчуваєте приплив болю, навіть якщо у вас немає лімфедеми 1 стадії.

   Порада: Ви можете зробити це, лише якщо у вас лімфедема 1 стадії, також відома як спонтанно оборотна лімфедема. Цей тип лімфедеми зазвичай викликаний силою тяжіння, а не пошкодженням лімфи.

3. 

   Оберніть набряклу кінцівку в компресійний рукав, щоб полегшити біль. Отримайте компресійний рукав, який облягає вашу кінцівку і утримує її, не завдаючи болю або обмежуючи кровотік у вашій кінцівці. Щоразу, коли біль загострюється, натягніть компресійний рукав на кінцівку і тримайте руку піднятою, якщо зможете, щоб рідина не накопичувалася.
   • Ви можете використовувати компресійні шкарпетки, якщо набряк - це головним чином проблема стопи або щиколотки.
   • Якщо ви стиснені, можете обмотати кінцівку тканинною пов’язкою і закріпити на місці, щоб полегшити ситуацію.

4. 

   Зробіть самомасаж, щоб допомогти з ручним лімфодренажем. Можливо, ви зможете допомогти лімфатичній системі стекти, масажуючи область навколо лімфатичних вузлів. Почніть з шиї і робіть повільні махи вниз до тулуба. Потім робіть довгі, повільні махи животом, рухаючись вгору до тулуба. Повторіть для паху, спини та боків. Нарешті, помасажуйте руки, пахви та ноги, роблячи довгі махи до тулуба.
   • Масаж не повинен бути болючим, тому припиніть, якщо відчуваєте біль.

5. 

   Накладіть багатошарові пов’язки за рекомендацією медичного працівника. Можливо, ви зможете допомогти лімфатичній системі стекти, щільно перев’язавши область навколо лімфедеми. Покрийте область прокладкою, перш ніж бинтувати її. Почніть накладати пов’язки на ту сторону лімфедеми, яка протилежна вашому тулубу. Потім накладайте бинти, рухаючись до іншого боку лімфедеми. Це підштовхне рідину до вашого стовбура.
   • Наприклад, скажімо, у вас була лімфедема на руці. Ви накриєте руку бавовною або поролоном, щоб прокласти її, а потім почнете накладати пов’язку на руку. Накладіть бинти до вашої ями.

6. 

   Виконуйте силові тренувальні вправи за вказівкою лікаря. Силові тренування можуть допомогти вашій лімфатичній системі працювати краще, особливо якщо ви поєднуєте її із компресійним одягом. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатись, які вправи вам підходять, і запитайте, чи слід одягати компресійний одяг під час вправ, щоб допомогти при лімфедемі. Точно дотримуйтесь вказівок лікаря.
   • Ваш лікар може дати вам набір вправ для виконання.

7. 

   Пройдіть CDT із фізіотерапевтом, щоб дізнатися, як управляти симптомами. В середньому повна протизастійна терапія (ЦДТ) зменшить набряки нижніх кінцівок на 59%, а верхніх - на 67%. Це терапевтичне лікування, яке ви завершуєте з фізіотерапевтом. Він передбачає поєднання компресії, дренажу та фізичних вправ. Ви регулярно проходите курс лікування CDT, поки не складете процедуру, яка зменшує ваші симптоми.
   • Це вважається найкращим способом лікування CDT. Спочатку вам знадобиться фізіотерапевт, щоб виконати це лікування, але вони навчать вас робити це все самостійно, як тільки ви знайдете план технічного обслуговування.
   • Інші варіанти лікування включають операцію з видалення зайвої рідини та ручний лімфодренаж, що в основному є спеціальним масажем, призначеним для виштовхування рідини та полегшення симптомів.

Питання та відповіді спільноти

Поради

• Профілактика - найкращий спосіб лікування лімфедеми. Можливо, ви зможете запобігти лімфедемі, підтримуючи здорову масу тіла, доглядаючи за шкірою, щодня займаючись фізичними вправами, одягаючи одяг із низьким тиском під час польоту та уникаючи важкої фізичної роботи.
• Хронічна венозна недостатність, нерухомість та ожиріння можуть сприяти розвитку лімфедеми.
• Накопичення рідини, як правило, є поєднанням води з кишечника та білка.

Попередження

• Нелікована лімфедема може спричинити такі ускладнення, як пошкодження шкіри, папіломи, глибокі шкірні складки та лімфостатичний фіброз, який є прогресуючим зміцненням вашої шкіри.
• Лімфедема смертельна, якщо вона не лікується. Якщо ви думаєте, що у вас є, негайно зверніться до лікаря, щоб пройти обстеження. Швидше за все, вам не загрожує безпосередня небезпека, але якщо рідина накопичується протягом тривалого часу, це може спровокувати зараження.