Зміст

• Кроки

Білірубін виробляється як побічний продукт заміщення старих клітин крові новими. Печінка відповідає за розщеплення білірубіну, щоб він міг виводитися з організму. Високий рівень білірубіну в крові (гіпербілірубінемія) призводить до жовтяниці (пожовтіння шкіри та білків очей), що вказує на проблеми з печінкою. Багато немовлят страждають жовтяницею протягом першого тижня життя. Дорослі також можуть мати високий рівень білірубіну через захворювання печінки. Методи лікування для немовлят і дорослих різні. Дізнавшись більше про наслідки та причини білірубіну в цих двох випадках, можна буде більш точно визначити та лікувати стан.

Кроки

Частина 1 з 2: Зниження рівня білірубіну у немовлят

1. 

   
   
   Оцініть фактори ризику розвитку гіпербілірубінемії у дитини. Фактори, що призводять до високого рівня білірубіну, можуть бути спадковими, екологічними або пов'язаними з іншими проблемами зі здоров'ям.
   • Недоношені діти рідше переробляють білірубін, оскільки у них недостатньо розвинена печінка.
   • У новонароджених із групою крові, несумісною з матір'ю - стан, відомий як несумісність системи АВО - може бути підвищений рівень білірубіну в крові.
   • Якщо дитина народжується з великою кількістю синців, розпад еритроцитів може збільшити вміст білірубіну в крові.
   • У деяких новонароджених може розвинутися "жовтяниця в грудному молоці" через дві причини: наявність певних білків у цьому виді молока або недостатнє надходження молока дитиною, що призводить до зневоднення.
   • Високий рівень білірубіну у деяких дітей може бути обумовлений порушеннями функції печінки, крові або ферментів. Крім того, у новонароджених може бути інфекція, яка викликає підвищений рівень білірубіну.

2. 

   
   
   Часто годуйте малечу грудьми. Лікар визначить відповідну кількість, яка може бути до 12 разів на день у дітей з жовтяницею.
   • Зрештою, новонароджений може пити менше грудного молока через проблеми з його смоктанням. Є консультанти з грудного вигодовування, які навчені допомагати матерям годувати своїх дітей.
   • Годуючи його частіше, збільшується дефекація, що виключає білірубін.
   • Якщо збільшення грудного вигодовування не знижує рівень білірубіну, педіатр може вказати дієтичні або грудні молочні суміші для доповнення раціону новонародженого.

3. 

   
   
   Запитайте у свого педіатра, чи можлива фототерапія. Це лікування полягає в опроміненні дитини на світло від синіх та зелених променів. Хвилі світла проходять через тіло дитини і досягають крові, перетворюючи білірубін в матеріали, які можуть виводитися організмом.
   • Новонароджений повинен носити рентгеноконтрастний захист, щоб уникнути пошкодження очей. Крім того, під час терапії можна підкласти підгузник.
   • У дитини, швидше за все, буде часте спорожнення кишечника з м’яким зеленуватим коржиком у калі. Ці побічні ефекти є нормальними при фототерапії і припиняються, коли лікування припиняється.
   • Хоча пряме природне світло може допомогти знизити рівень білірубіну, це не рекомендується лікування через складність вимірювання та контролю рівня впливу сонячного світла та температури тіла дитини під час процесу.

4. 

   Проаналізуйте можливість використання волоконно-оптичної фототерапії (білібланде).
   • Цей метод фототерапії полягає у використанні волоконно-оптичних матеріалів, покладених безпосередньо на дитину, повністю піддаючи його впливу світла. Це дозволяє дитині бути в безпеці та піклуватися матір’ю, не перериваючи лікування.
   • Білі ковдра може змусити шкіру дитини виглядати забрудненою, білуватою або червонуватою, але це частина процесу лікування, яка зникає після зниження рівня білірубіну.

5. 

   Обговоріть з лікарем інші форми лікування. Якщо жовтяниця викликана інфекцією або будь-яким іншим захворюванням, таким як підвищений розпад еритроцитів, лікар може рекомендувати інші методи лікування, такі як переливання крові або вживання ліків.

Частина 2 з 2: Зниження рівня білірубіну у дорослих

1. 

   Оцініть стан здоров'я, щоб визначити умови, які можуть підвищити рівень білірубіну у дорослих. Система виробництва білірубіну може спричинити проблеми в один із трьох моментів: до, під час та після виробництва речовини. Кожна з цих проблем може виникати внаслідок набору пов’язаних умов:
   • У дорослих може розвинутися жовтяниця внаслідок некон'югованої або непрямої білірубінемії, коли проблема виникає до вироблення білірубіну. Зазвичай це викликано реабсорбцією великого згустку крові або гемолітичною анемією.
   • Під час вироблення білірубіну у дорослих може розвинутися жовтяниця через певні віруси, такі як гепатит або Епштейн-Барр, аутоімунні розлади та надмірне вживання алкоголю або певні ліки, такі як ацетамінофен, стероїди та оральні контрацептиви.
   • Якщо у дорослої людини з’являється жовтяниця від розладів після вироблення білірубіну, проблема може бути в жовчному міхурі або підшлунковій залозі.

2. 

   Зверніться до лікаря. Якщо у вас жовтяниця, вам потрібно пройти обстеження, щоб оцінити рівень білірубіну. Жовтяниця може приховати більш серйозні проблеми зі здоров’ям. Як правило, лікар намагатиметься знайти та лікувати та викликати хворобу, виправляючи ускладнення. Саму жовтяницю зазвичай не лікують. У деяких випадках професіонал призначає ліки для боротьби з сверблячкою, загальним симптомом цього розладу.
   • Деякі інші симптоми супроводжують жовтяницю, допомагаючи лікарю встановити причину:
     • Короткочасна жовтяниця, спричинена інфекціями, може супроводжуватися лихоманкою, ознобом, дискомфортом у животі та іншими грипоподібними симптомами.
     • Коли хвороба викликана холестазом - це переривання циркуляції жовчі - може спостерігатися свербіж, втрата ваги, темна забарвлення сечі та рідкий стілець.

3. 

   Переконайтеся, що людина з високим рівнем білірубіну не має рідкісних захворювань. Деякі медичні розлади можуть призвести до високого рівня білірубіну та жовтяниці.
   • Синдром Гілберта є генетичним розладом печінки. У пацієнтів набагато менша кількість печінкових ферментів, необхідних для розщеплення білірубіну. Незважаючи на наявність з народження, симптоми, які включають жовтяницю, втому, слабкість та дискомфорт у шлунково-кишковому тракті, можуть проявлятися лише в підлітковому віці.
   • Синдром Криглера-Найджара є надзвичайно рідкісним захворюванням, а також викликаний дефіцитом ферментів. Ця хвороба має два типи; найпоширеніший, а саме синдром Аріаса, можна лікувати таким чином, щоб у пацієнта була нормальна або дуже близька до нормальної тривалість життя.
   • Люди з серповидноклітинною анемією або будь-якою іншою проблемою крові також мають підвищений ризик розвитку жовтяниці.

4. 

   Обмежте вживання алкоголю. Алкоголь може атакувати печінку, збільшуючи рівень білірубіну, тому намагайтеся не приймати більше рекомендованої добової кількості (одна-дві склянки, залежно від віку). Для деяких людей лікар може порекомендувати повністю виключити вживання алкоголю, яке може пошкодити печінку трьома способами:
   • Надлишок жиру в клітинах печінки. Цей стан відомий як жирова печінка або жирова печінка. Багато людей з цією проблемою не мають симптомів, але коли вони з’являються, вони мають форму втоми та дискомфорту.
   • Викликає пошкодження і запалення печінки. Такі симптоми можуть свідчити про алкогольний гепатит, з можливістю блювоти, болю в животі та лихоманки. Іноді досить не вживати алкоголь, щоб змінити ситуацію з алкогольним гепатитом. Це також може виникнути через вірусний або аутоімунний гепатит.
   • Втручання у функціонування печінки. Цироз печінки характеризується фіброзом та серйозними ураженнями органів, знижуючи його здатність переробляти їжу та виводити з крові шкідливі речовини.

5. 

   Дотримуйтесь здорового харчування та ваги. Дослідження показали, що ожиріння може бути більш шкідливим для печінки, ніж вживання алкоголю. Ожиріння може спричинити жирову хворобу печінки навіть у дітей.
   • Їжа, багата клітковиною, чудово впливає на печінку, наприклад, фрукти, овочі та цільні зерна.
   • Деякі продукти харчування частіше атакують печінку, особливо ті, що містять жир, цукор або сіль. На додаток до них слід уникати смаженої їжі та сирих або недоварених морепродуктів.

6. 

   Захистіться від гепатиту. Гепатит А, В і С викликаний вірусами, які негативно впливають на печінку. Дотримуйтесь таких запобіжних заходів, щоб уникнути зараження цими захворюваннями:
   • Щеплення проти гепатиту В рекомендується всім людям незабаром після народження. З іншого боку, вакцина проти гепатиту А призначена для деяких осіб, які мають більше шансів на розвиток захворювання або які подорожують до районів високого ризику.
   • Подорожуючи місцями з високим рівнем гепатиту, вакцинуйтеся перед посадкою.
   • Гепатитом також можна заразитися через ризиковану поведінку, таку як вживання внутрішньовенних наркотиків та незахищений секс.

7. 

   Будьте дуже обережні, приймаючи ліки. Майте на увазі, що деякі ліки, включаючи протизапальні засоби, що відпускаються без рецепта, та ліки, що відпускаються за рецептом, такі як ті, що спрямовані на зниження рівня холестерину, антибіотики та анаболічні стероїди, також можуть викликати токсичний гепатит. Зверніться до лікаря, якщо ви підозрюєте, що ліки можуть нашкодити печінці.
   • Деякі альтернативні засоби, які раніше вважалися корисними для печінки та її належного функціонування, були протестовані та визначені як такі, що спричиняють пошкодження печінки. Важливо записатися на прийом до лікаря перед тим, як споживати альтернативні засоби. Часто використовується для лікування захворювань, зелений чай містить трави, які можуть завдати шкоди печінці, а також екстракт кави та рослини живокосту, омели та черепахи.
   • Печінка відповідає за розщеплення ліків, тому під час такого процесу вони можуть напасти на вас. Найбільш шкідливим для печінки ліком є ​​парацетамол.