Зміст

• Кроки
• Поради
• Попередження

Дискоїдний червоний вовчак або світлодіод - хронічне шкірне захворювання, яке залишає вогнища ураження та червоні лусочки на різних частинах тіла. Оскільки воно схоже на інші захворювання, його важко діагностувати; будь-які підозри слід негайно проаналізувати лікарем, щоб якомога швидше розпочати лікування. Рання терапія світлодіодами необхідна для зменшення появи серйозних побічних ефектів, таких як випадання волосся та постійне спотворення шкіри. Як правило, використання місцевих кортикостероїдів та протималярійних препаратів - на додаток до зменшення впливу сонця - є найбільш поширеними методами лікування.

Кроки

Метод 1 з 3: Розпізнавання ознак дискоїдного вовчака

1. 

   Визначте симптоми світлодіода. Люди з цією хворобою будуть страждати від слабкого свербіння та певного болю; однак багато пацієнтів не відчувають свербіння, дискомфорту та будь-яких інших відчуттів, пов'язаних з травмами. Симптоми світлодіодів часто з’являються на сонячних ділянках тіла, але 50% з них виявляються на шкірі голови. Обличчя і шия - також загальні місця. Фізичними симптомами дискоїдного вовчака є:
   • Стримані, лускаті, еритематозні та злегка підняті вогнища або тромбоцити, вище або нижче шиї, у формі монети та із затверділою або лускатою шкірою.
   • Засмічені волосяні фолікули, що призводить до їх випадання.
   • Зміни в кольорі шкіри, як правило, втрачають пігментацію (освітлення) в центрі і страждають гіперпігментацією (потемнінням) по краях.
   • Рани, які можуть повільно розширюватися, атрофуються, загоюються і виявляють телеангіектазії, розширення капілярних судин під шкірою, залишаючи ураження, схожі на те, що вони «випромінюють» з ран.
   • Фоточутливість також дуже поширена.

2. 

   
   
   З’ясуйте, які захворювання можуть «імітувати» дискоїдний вовчак. Під час діагностичного процесу лікар виключить інші проблеми, що нагадують світлодіод. Деякі з тих, що викликають ураження шкіри:
   • Сифіліс.
   • Актинічний кератоз.
   • Ускладнення, викликані саркоїдозом.
   • Лишайник плоский.
   • Плямистий псоріаз.

3. 

   
   
   Якнайшвидше зверніться до лікаря для встановлення діагнозу. Коли ви підозрюєте світлодіод, якомога швидше запишіться на прийом до імунолога. У більшості випадків діагноз дискоїдної червоної вовчака базується на клінічних даних або на тому, що лікар сприймає під час фізичного огляду. У певних випадках гістопатологічне дослідження може бути корисним для виключення інших проблем зі шкірою.
   • Дискоїдальний червоний вовчак також може виникати як частина системного червоного вовчака (СЧВ). Насправді такий стан страждає приблизно у 25% людей із СЧВ та приблизно у 10-15% людей із СДВ розвинеться СЧВ; чим ширше поширений світлодіод, тим більше шансів, що він буде співіснувати із системним вовчаком. Лікар також може проводити аналізи на СЧВ, запитуючи зразки крові та сечі, які необхідно аналізувати в лабораторії.
   • Пацієнти з дискоїдною вовчаком мають негативний або дуже низький рівень анти-ядерних антитіл і дуже рідко мають анти-RO антитіла.

Метод 2 з 3: Врахування факторів ризику

1. 

   
   
   Проаналізуйте ризик потрапляння індукованої ліками червоної вовчака. Такий стан може бути спровоковано певними ліками, які викликають симптоми, схожі на вовчак у людей, які не страждають на СЧВ. Це лише тимчасово і повинно зникнути через кілька днів або тижнів після припинення прийому ліків. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви підозрюєте, що препарат викликає прояви вовчака. Хоча кілька ліків можуть спричинити червоний вовчак, найбільш вірогідними є три:
   • Гідралазин.
   • Прокаїнамід.
   • Ізоніазид.

2. 

   Знати свою сімейну історію. Багато пацієнтів з вовчаком повідомляють, що вони також мають члена сім'ї з таким самим розладом або іншим аутоімунним захворюванням, таким як ревматоїдний артрит. По можливості з’ясуйте, чи страждав хтось із родичів цим захворюванням, перед тим як відвідати лікаря. Інформація про сімейний анамнез важлива для лікаря для постановки точного діагнозу.

3. 

   Пам'ятайте, що вовчак частіше зустрічається в певних демографічних показниках. На додаток до інших факторів ризику, які можна врахувати, стать та етнічна приналежність також заважають імовірності зараження хворобою. Це набагато частіше у жінок, ніж у чоловіків, у афроамериканців та у людей у ​​віці 20–40 років. Лікар враховуватиме ці фактори, намагаючись діагностувати проблему.

Метод 3 з 3: Лікування дискоїдного вовчака

1. 

   Не виставляйте себе на сонці. Симптоми світлодіодів погіршуються, коли пацієнт потрапляє на сонце або будь-який інший тип ультрафіолетового світла, тому важливо не перебувати на відкритому повітрі, коли є сонце. Обмежте час доби, коли сонячні промені менш інтенсивні, наприклад, рано вранці або в сутінках.
   • Використовуйте сонцезахисні креми та одяг, щоб захиститися від ультрафіолетових променів.
   • Уникайте засмаги і не сидіть біля вікна.
   • Будьте дуже обережні, стоячи біля води, снігу, піску та поверхонь, що відбивають ультрафіолетові промені.

2. 

   Поговоріть з лікарем щодо використання кортикостероїдних кремів. Актуальні креми часто використовують для лікування світлодіодів; спочатку буде призначена висока доза, яку слід застосовувати двічі на день. Після цього буде призначена «підтримуюча» доза. Зміна дозування запобігає негативні побічні ефекти препарату, такі як атрофія та червоні плями на шкірі.
   • Ін’єкції стероїдів можуть також служити для лікування ран, які перейшли в хронічну форму, із затверділою шкірою або не реагували на місцеві стероїди. Попросіть свого лікаря про такий спосіб лікування.

3. 

   Дізнайтеся більше про пероральні ліки. Ліки, що лікують малярію, є загальноприйнятими в рамках плану боротьби зі світлодіодами, застосовуючи їх окремо або разом із хлорохіном, гідроксихлорохіном та мепакрином.
   • Інші препарати, які можна використовувати - коли препарати від малярії, місцеві кортикостероїди та стероїди, що застосовуються до уражень, не працюють - це метотрексат, циклоспорин А, такролімус та азатіоприн.
   • Дози препарату визначаються на основі м’язової маси пацієнта, зменшуючи ймовірність токсичності ліками.

Поради

• Остерігайтеся уражень шкіри, які з’являються на обличчі, голові та шиї, і які, як видається, посилюються під впливом сонця. Якнайшвидше проконсультуйтеся з лікарем, щоб розпочати лікування, яке може зменшити постійну втрату волосся або спотворення шкіри.
• Куріння може погіршити проблему.
• Деякі ліки також можуть посилити вовчак. Обговоріть ліки зі своїм лікарем під час пошуку лікування.

Попередження

• До 5% людей зі світлодіодами можуть страждати на системний вовчак, що має наслідки, що загрожують життю пацієнта під час нападу на певні системи організму, такі як нирки та серце. Лікар повинен завжди стежити за лікуванням, тоді як пацієнту потрібно триматися подалі від сонця та приймати ліки, як це рекомендується.